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Hollister Napoli differenze significative tra i responder n

Hollister Napoli

OBIETTIVO: Recenti studi suggeriscono un'associazione tra tosse cronica e reflusso gastroesofageo. I nostri obiettivi dello studio erano: 1) per definire la prevalenza Hollister Napoli di reflusso acido tosse indotta nella comunità in generale, 2) ad esaminare la capacità del test di individuare esofageo reflusso gastroesofageo tosse correlata, e 3) per valutare l'utilità di omeprazolo in un algoritmo di tosse cronica .METHODS: I pazienti con tosse cronica ad eziologia sconosciuta, che erano per lo più da parte della comunità, sono stati valutati. I soggetti sono stati sottoposti a radiografia del torace, test di provocazione con metacolina, e la prova empirica della terapia gocciolamento retronasale, e completati tosse quotidiana diari sintomo soggettivo valutare la frequenza della tosse e la gravità su una scala graduata di 0-4 (combinato massimo 8). Dopo aver escluso altre cause di tosse, i restanti pazienti sono stati sottoposti a test esofagea e pH. Coloro essere risultato positivo sono stati randomizzati a omeprazolo 40 mg bid o placebo per 12 settimane. Il follow-up è stato di 1 yr.RESULTS: Un totale di 71 pazienti sono stati esaminati; 48 sono stati esclusi. Ventitre pazienti sono stati valutati per la malattia da reflusso gastroesofageo; sei (26%) sono stati casualmente determinato ad avere una tosse acido-correlata. Di questi pazienti, 17 hanno avuto un test del pH positivo, sei (35%) dei quali ha mostrato un miglioramento notevole o la risoluzione del loro tosse durante il trattamento con omeprazolo che è stata sostenuta per un massimo di 1 anno. Sei avevano un test del pH negativo, nessuno dei quali ha risposto alla terapia omeprazolo. Non sono state osservate differenze significative tra i responder (n = 6) e non-responder (n = 11) per fattori demografici, frequenza di base dei sintomi e durata, o di parametri fisiologici (motilità / pH) .CONCLUSIONS: acido-correlate tosse cronica era presente nel 26% (sei su 23) dei pazienti valutati per la malattia da reflusso gastroesofageo. Test esofagea non identifica in modo affidabile i pazienti con Hollister Prezzi Roma acido indotta da tosse cronica sensibile alla terapia con inibitori della pompa protonica. Si suggerisce che il miglior approccio diagnostico e terapeutico, dopo aver escluso l'asma e la sindrome di rinorrea, è il trattamento empirico per 2 settimane con un inibitore della pompa protonica ad alte dosi.
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